《上观新闻》2025年9月1日报道，今年，上海首次出现8月中下旬高温大满贯，上海今年8月高温总日数达27天，超过2024年刚创的26天的纪录，成为1873年以来高温最多的八月。预计9月3日以后，副热带高压会再度加强，高温天气也将随之“返场”，重回35℃高温线，上海将遭遇罕见“秋老虎”天气。持续酷热不仅让人体感不适，更为冠心病患者带来一场无声的“心血管考验”。

　　喉咙痛以为是小病 背后竟是心梗危机

　　《新民晚报》2025年8月20日报道，61岁的卞先生，前几天夜里突然感觉喉咙痛，一开始，他没太在意，毕竟以前也有过喉咙痛的情况，以为就是普通的上火或者炎症。可这次疼痛越来越剧烈，实在受不了了，卞先生才在家人陪伴下去了当地医院。谁能想到，刚输上液，他就突然眼前一黑，晕了过去，心脏骤停。医生们迅速展开抢救，经过一系列检查，确诊卞先生是急性心肌梗死。

　　上海蓝十字脑科医院8A神经内六科主任、心血管内科专家张庆成博士指出，很多人认为冬季才是心血管疾病的“高发期”，误以为夏季相对安全。事实恰恰相反——夏季高温对心血管的威胁更为隐蔽和持久，危险程度甚至更高。心血管疾病患者夏季更应提高警惕，采取科学防护。

▲ 张庆成博士在开展学术讲座

　　为什么夏季更易发生心梗?

　　心肌梗死，即“心梗”，是由于冠状动脉(心脏供血血管)因粥样硬化等原因突然严重狭窄甚至阻塞，导致心肌严重缺血、缺氧而坏死的危重疾病。该病可引发心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克乃至猝死，病情进展迅猛，危及生命。

　　张庆成博士表示，最高气温每上升1℃，心脑血管疾病发病风险约增加6%。夏季心梗高发主要与三大因素相关：

　　大量出汗导致血液浓缩、黏稠度升高，易形成血栓;

　　炎热引起外周血管扩张，血压下降，冠状动脉供血减少;

　　高温导致交感神经兴奋，心率加快、血压上升，心肌耗氧量增加，心脏负荷加重。

　　不典型症状易被忽视，及时识别是关键

　　心梗最典型的症状是剧烈胸痛，多位于胸骨后或心前区，表现为压榨性、紧缩性或烧灼样痛，常持续超过15~30分钟，休息或含服硝酸甘油无法缓解，多伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难或濒死感。

　　但张庆成博士特别提醒，心梗不一定表现为胸痛，心脏缺血时疼痛可能“蔓延”至其他部位，如卞先生所表现的喉咙痛。还有患者会出现头痛、后背痛、颈痛、牙痛，甚至恶心呕吐等类似胃肠炎的症状。尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病者，若出现不明原因的上半身不适，伴随头晕、冷汗，需高度警惕心脏问题。

▲ 警惕头痛、颈痛等心梗不典型症状

　　把握“黄金120分钟”，心梗急救必须争分夺秒

　　从血管阻塞到心肌开始坏死仅约30分钟。再灌注治疗(开通血管)的黄金时间窗为发病后120分钟内，每延迟一分钟，心肌坏死增多，死亡风险大幅上升。

　　近日，上海蓝十字脑科医院为一名急性心梗患者实施介入手术。该患者因“间断心前区不适伴咽部束缚感7小时，全身乏力3小时”入院，综合其病史和相关检查确诊其为急性下壁心肌梗死，随时有猝死风险，手术指征明确。经球囊扩张和支架置入，开通闭塞血管，助其恢复心肌供血。

▲ 术前，前降支、回旋支、右冠状动脉严重狭窄及完全闭塞

▲ 术后，血管顺利开通

　　若疑似急性心梗，请立即采取以下措施：

　　1. 立即拨打120;

　　2. 让患者静卧休息;

　　3. 保持其呼吸道通畅;

　　4. 谨慎用药：如患者清醒且无低血压等禁忌，可在医务人员指导下舌下含服硝酸甘油(最多3片，每5分钟1片);如无阿司匹林过敏或无活动性出血，可嚼服300mg阿司匹林;

　　5. 尽量安抚患者情绪;

　　6. 做好心肺复苏准备(CPR)。

　　夏日护心指南：科学预防远离心梗

　　科学补水：高温天应少量多次饮水，每日不少于2000毫升，可选择白开水、淡盐水或绿茶，避免含糖饮料和酒精饮品。不可一次性大量饮水，以免血压骤降。

　　饮食清淡：多摄入新鲜蔬果(如黄瓜、番茄、苹果、香蕉)，补充维生素和矿物质;减少高盐、高脂、高糖食物;保证优质蛋白如鱼、虾和豆制品。

　　适度运动：选择清晨或傍晚进行散步、慢跑、太极拳等低强度运动，时长约30分钟，每周3～5次，运动时注意补水防暑。

　　避免温差剧烈：室内外温差不宜超过8℃，避免长时间待在空调房，定时通风。从外进入室内应先适应温度过渡，避免血管骤然收缩。老年人建议洗温水澡。

　　定期监测血压：尤其夏季血压易波动，应早晚各测一次并记录，异常时及时就医。严格遵医嘱服药，不随意停药或调量。

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　　专业指导：张庆成 主任医师 教授 医学博士

此文章仅作为临床学术研究、学术交流使用！