健康科普 | “冻”真格!这些高危人群务必警惕脑中风

2026-01-23 来源:上海蓝十字脑科医院

  脑中风又称脑卒中,国际权威期刊《柳叶刀》发表的中国疾病负担研究结果显示,脑卒中(中风)位居国人死亡原因之首,是名副其实的“健康杀手”。《中国脑卒中防治报告》指出,我国40岁及以上人群中脑卒中患者人数已超1242万,每年约有196万人因脑卒中死亡,具有“发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高”的“四高”特点。

  寒潮来袭,气温骤降,脑中风也进入了高发期。“断崖式降温”对于体质弱的心脑血管疾病患者来说更是“雪上加霜”。

  重庆城市TV视点2026年1月15日报道,63岁的老陈原本每天雷打不动坚持晨练,近日的一个早晨,他突然半边身子动不了,说话也含糊不清,被家人紧急送医后,确诊为急性脑梗。医生询问后发现,老陈不仅坚持早起,还有用冷水洗脸“提神”、抽烟等习惯。脑梗的突然发生,与这些习惯脱不了干系。

▲ 寒冷的天气与脑卒中密切相关

  来自“健康中国”的相关研究数据显示,气温变化与脑卒中患病风险确实密切相关。温度每降低1摄氏度,罹患脑卒中的风险升高1.13%,脑卒中死亡风险升高1.2%。对此,上海蓝十字脑科医院脑血管病三科5A病区主任夏瑾玮博士解析道,原因主要是:

  首先,低温诱发血管剧烈收缩。冬季气温骤降时,人体交感神经兴奋,外周血管会快速收缩以维持体温。中老年人血管弹性下降、管壁硬化,收缩时承受的压力骤增,不仅易导致血压飙升(部分患者收缩压可升高20-30mmHg),还可能引发血管痉挛,增加脑出血或血栓形成风险。

  其次,血液黏稠度显著升高。冬季气候干燥,人体通过呼吸和皮肤蒸发的水分增多,若饮水不足,会导致血液浓缩。室内活动减少使血液循环减慢,加上门窗紧闭导致血氧浓度降低,双重因素促使血小板聚集性增强,为血栓形成创造条件。

  最后,生活方式与基础病叠加。冬季节日集中,高油、高盐、高糖饮食摄入增多,加重血管负担。部分高血压、糖尿病患者因气温变化导致病情波动,加上熬夜、情绪波动等因素,进一步放大发病风险。

  夏瑾玮博士表示,中风对国民健康和生命造成了严重危害,但也不必“谈虎色变”。除积极治疗外,中风是可以预防的,通过对相关危险因素进行干预,可大幅降低脑卒中的发生几率。

▲ 工作中的夏瑾玮博士

  除了年龄、性别、家族遗传史等不可干预因素外,大多数危险因素都是可以干预的。其中,高血压是需要防控的首要危险因素;糖尿病、高血脂会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化;吸烟、过量饮酒会导致血管痉挛、血液黏稠度升高;肥胖、缺乏运动、长期熬夜、情绪波动大等不良生活习惯,也会显著增加发病风险。

  对于大多数存在卒中危险因素的人群来说,通过采取戒烟限酒、限制膳食中的盐含量、多食新鲜水果蔬菜、有规律地进行身体锻炼、规律作息放松身心等措施,可降低脑卒中风险。对高血压、高血脂和糖尿病人群来说,采取必要的药物治疗并开展定期检查,对预防卒中发生非常必要。

  夏瑾玮博士提醒,日常生活中要构建冬季脑中风“防护网”,建议做到:

  一)保暖防护:外出时佩戴帽子、围巾,重点保护头部和颈部,避免冷风直吹;老年人群建议选择上午10点后至下午3点前气温较高时段出行,每次户外停留不超过1小时。

  二)饮食调理:每日盐摄入不超过5克,减少腌制品、加工肉摄入;增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白(如鱼肉、鸡蛋),避免高脂高糖食物;每日建议饮水1500-2000毫升,分时段多次饮用,降低血液黏稠度。

  三)规律运动:选择散步、太极拳等低强度运动,每次30分钟,每周3-5次;避开清晨低温时段,运动后及时保暖,避免受凉。

  四)基础病管控:高血压患者每日早晚监测血压,目标控制在 130/80mmHg以下,遵医嘱规律服药,切勿擅自停药。糖尿病患者监测空腹及餐后2小时血糖,血脂异常者定期复查,必要时服用他汀类药物稳定斑块。

  五)定期体检:40 岁以上人群每年检测血压、血脂、血糖。高危人群(如 “三高”患者、有家族史者)建议每6个月复查,必要时做颈动脉超声检查。

  脑卒中一旦发生,时间就是生命。急性缺血性脑卒中有救治“黄金时间窗”,4.5小时以内是黄金抢救时间。在“时间窗”内,大部分患者可通过急救挽救生命,减少残疾几率和严重程度。

  “快速识别,立即就医”是中风救治的关键一步,要快速判别卒中与否,有简单形象的方法,就是牢记“中风120”:

  “1”指看一张脸,是否有不对称、口角歪斜等情况;

  “2”是指查两只胳膊,平行举起时是否有单侧无力等情况;

  “0”为聆听语言,是否有言语不清,表达困难等症状。

  一旦表现出符合“中风120”口诀的症状,需立刻拨打120急救电话,在最短时间内将患者送至开通“卒中绿色通道”的医院进行救治。

部分内容来源:《中国脑卒中防治报告》、健康中国、重庆城市TV视点。注:内容仅供参考,如有不适请及时就医,以医生建议为准。

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