随着人们生活水平的不断提高，肥胖随处可见，因此一般当某人突然变得“五大三粗”，人们的第一反应肯定是他饮食太好发福了，很少会和疾病联系起来。

　　但现实很骨感，确实有一种疾病，会让你突然变得五大三粗，那就是——垂体瘤。

　　垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。此肿瘤以前叶的腺瘤占大多数，来自后叶者比较少见，可见于各个年龄段，30-60岁的青壮年发病较多，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习及工作能力，严重时可能还会危及生命。

　　警惕：垂体瘤五大危害，不容小觑!

　　垂体瘤是一种较常见的脑部肿瘤，据不完全统计，垂体瘤约占颅内肿瘤的10%，其中PRL(泌乳素细胞性)垂体瘤最常见约占50%—55%，其次为GH(生长激素性)垂体瘤为20%—23%，ACTH(促肾上腺皮质激素性)垂体瘤为5%—8%，TSH(促甲状腺素细胞性)垂体瘤与LH/FSH(促性腺激素性)较少见，无功能垂体腺瘤占20%—25%。

　　虽然大部分垂体瘤为良性肿瘤，但如果患者得不到及时治疗，垂体瘤压迫神经或者引起其他严重的症状，都会给患者的身体健康造成巨大伤害。那么垂体瘤常见危害有哪些呢?

　　垂体瘤常见五大危害，具体如下：

　　1、内分泌紊乱：泌乳素腺瘤在临床上占垂体腺瘤的一半以上，由于其分泌的高泌乳素的影响，女性患者往往表现为月经量明显减少、泌乳，继而导致闭经、不孕;男性患者则表现为性功能低下，约有60%的垂体瘤患者有性功能障碍，对身心健康、家庭生活影响极大。

　　2、出现头痛：大约有 2/3 的患者早期都有头痛，疼痛主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近，程度较轻，呈间歇性发作，但如果治疗不及时，随着肿瘤的生长，疼痛还会出现。

　　3、视力下降视野缺损：垂体瘤在蝶鞍内可以突破鞍底向下生长，并向两侧侵及颅内的重要血管和神经，但常见的生长方式是向鞍上发展而压迫视交叉和视神经，引起视力下降和视野缺损，患者视力下降、看不到两边，严重影响视力。

　　4、四肢及外貌改变：生长激素型垂体腺瘤由于其分泌过多的生长激素，导致四肢、肌肉和内脏过度生长，严重影响患者健康和容貌。

　　5、其他神经和脑损害：肿瘤向后上发展压边垂体柄和下丘脑，可出现尿崩症和下丘脑功能障碍，累及第三脑室、室间孔、导水管，可致颅内压增高;向前方伸展至额叶，可引起精神症状、癫痫、嗅觉障碍;向侧方侵人海绵窦，可发生 II 、IV 、V 、VI 颅神经麻痹，突向中颅窝可引起额叶癫痫;向后长入脚间池、斜坡压迫脑干，可出现交叉性麻痹，昏迷;向下突人蝶窦，鼻腔和鼻咽部，可出现鼻衄，脑脊液漏，并发颅内感染。

　　GH垂体瘤，导致患者肢体及外貌改变!

　　GH垂体瘤是一种生长激素型垂体腺瘤，由于其分泌过多的生长激素，导致四肢、肌肉和内脏过度生长，而引起四肢及外貌的改变。约占垂体瘤的20%—23%，是一种比较少见的垂体瘤类型，在青春期骨骺未融合前表现为巨人症，成人则表现为远端肢体肥大，影响患者容貌又危害健康。

　　据上海蓝十字脑科医院神经外科6B病区主任潘仁龙介绍，GH垂体瘤之所以会引起患者远端肢体肥大和外貌的改变，主要是因为来自垂体细胞的原发缺陷。肢端肥大症患者对促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋或促性腺激素释放激素(GHRH)，刺激有异常的生长激素(GH)升高反应。生长激素分泌瘤无论在体内还是在体外，对GHRH的反复刺激能持续分泌GH，使得生长激素腺瘤细胞失去了正常的自稳机制，腺瘤细胞受体及受体后功能异常，从而导致患者远端肢体肥大和外貌的很大改变。

　　GH垂体瘤导致的远端肢体肥大患者，不仅会手脚、鼻子、嘴唇变大、头颅及面容宽大、颧骨高，还会出现声音嘶哑、睡眠打鼾等情况，患者舌头和咽喉软组织也会随之变得肥厚，尤其是晚上睡觉时，很容易引起呼吸问题。

　　因此对于垂体瘤患者，一定要早发现早治疗，否则不仅会影响患者的外貌，严重时可能还会危及患者的生命。

　　突然变的五大三粗，警惕垂体瘤的侵袭

　　近日，上海蓝十字脑科医院6B主任潘仁龙就收治了这样一位“五大三粗”的患者。

　　据潘主任介绍，该患者正是垂体瘤导致的远端肢体肥大，而且是比较少见的GH垂体瘤。垂体瘤过度分泌GH是肢端肥大症最主要的原因，GH瘤完全摘除，可以有效恢复GH正常水平，血清GH水平的急骤下降，IGF-1水平亦随之下降，因受压受损的正常垂体功能也可部分或完全恢复，肿瘤压迫的其他症状也可恢复。

　　46岁的李先生(化名)，虽然人到中年，身材一直还算不错，但从2012年开始他的形体却逐渐发生了变化。四肢指关节、鼻子变得越来越粗大，面容也变得宽大，嘴唇也变厚了不少，嗓音变得嘶哑低沉，尤其是夜晚打鼾越来越响，鞋子更是从以前的40码变成现在的43码，但当时他和家人都以为是人到中年发福了，也没太在意。

　　▲ 标记处为患者肿瘤部位

　　直到近两年，李先生感觉不对劲。他右侧手指开始发麻，走路也有些不稳;近一个多月，明显感觉自己右侧手指发麻加重，连筷子也拿不住了，四肢指关节也大得异常，他这才开始怀疑是不是患了什么疾病。

　　之后，李先生就诊于当地医院并进行颅脑CT检查。这不检查不知道，一检查吓一跳，原来是垂体瘤引起的远端肢体肥大，为了寻求进一步治疗，李先生慕名就诊于上海蓝十字脑科医院。

　　▲ 正为患者手术的李士其教授

　　经潘仁龙主任诊断，患者右侧手指发麻严重、四肢指关节粗大、走路不稳症状严重，手术指征明显，应尽早手术。

　　李先生这次手术由经验丰富的李士其教授主刀，他擅于垂体腺瘤的显微外科治疗，尤其是经蝶窦手术入路的垂体腺瘤微创手术。随后，李士其教授为患者实施了手术，在蔡司双荧光显微镜下将鞍内肿物切除。

　　术后一周，患者恢复良好，据患者妻子介绍，患者右侧手指比之前灵活了，睡觉打鼾的情况也有所好转，再过几天就可以出院了。