肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。
【检查诊断】
肝癌的早期表现很不典型,往往难以自我察觉,一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生,而那时往往已经丧失手术机会,因此平时的自我检查非常重要。
1、抽血:甲胎蛋白(AFP)是肝癌细胞产生的一种特异性蛋白,可以在血液中被检测到,目前来说仍然是肝癌诊断标志物之一。如果既往有慢性肝病病史,体检发现甲胎蛋白异常升高,要警惕是否有肝癌的可能性。
2、腹部超声:超声是肝癌筛查的常规手段,快速简便,能发现肝脏内有没有异常的结节或肿块。很多肝癌患者的肝功能是正常的,病毒也是阴性的,能早期得到治疗,很大程度上归功于超声筛查发现占位性病变,最后让患者及时得到诊治。
3、CT、磁共振以及选择性肝动脉造影及数字减影造影,可明确可疑的肝脏占位或结节的性质,选择性肝动脉造影(DSA),是一种灵敏的检查方法,可显示直径在lcm以内的肝癌。
4、常规检查,例如肝功能、HBV-DNA、乙肝两对半等这几项是慢性肝炎常规复查的指标,是肝炎治疗是否有效的关键指标,也可以作为评估肝癌风险的参考指标。
上海蓝十字脑科医院拥有领先的诊疗设施设备,包括飞利浦3.0T Ingenia MRI、128排256层iCT、双C臂DSA、彩超、高压氧舱群、全数字化Hybrid-OR复合手术室、美国尼高力视频脑电监测系统、术中神经监护系统、蔡司显微镜(双荧光)、德尔格麻醉机、日本光电监护仪、纽邦呼吸机、马奎手术床等,为临床构筑了精准可靠的诊疗系统。
哪些人需要及早检查?
具有乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史等的人群,尤其是年龄40岁以上的男性风险更大。
【治疗方法】
肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断,强调实施规范化的综合治疗。肝癌治疗包括手术治疗、射频、放疗、分子靶向治疗和中医药治疗等。
手术治疗是肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的,如在术后辅以综合性治疗,可以获得更好的效果。外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术,尤其对于那些合并肝硬化,肝功能失代偿的小肝癌患者,肝移植手术是较佳的选择。
针对那些由于各种原因不能接受手术治疗的患者,对早中期肝癌患者,如不能进行手术切除或射频可考虑局部放疗。对于晚期伴有远处转移的肝癌患者,放疗可以作为姑息减征手段,改善患者病情,延长生存期。
上海蓝十字脑科医院引进瑞典医科达Synergy数字化直线加速器,具有图像引导放射治疗(IGRT)功能及容积旋转调强(VMAT)治疗功能,它完美体现了以“三精”(精确定位、精确计划、精确治疗)为特征的高能X射线放射治疗新技术的发展,可满足现代放疗时代的技术需求及高级应用,如三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)、容积旋转调强治疗(VMAT)、立体定向放疗(SRT)等。放射治疗1个疗程一般持续数周的时间,期间照射频率多为1次/天,照射时长为每次2-6分钟,每周5次(周六、日休息)。
医院放疗科(现代精确放疗)秉承以学术引领发展的理念,致力打造高端医疗技术水平和医疗服务环境,在肿瘤放射治疗领域知名专家团队的带领下,不断提升精确放疗水平在肿瘤综合治疗领域的作用,特别是通过术前放疗给患者创造手术机会(肠癌,宫颈癌等),术后放疗预防肿瘤复发转移(脑癌,乳腺癌等)疗效显著,形成了肿瘤外科与肿瘤精确放疗融合发展,头部肿瘤与全身肿瘤综合治疗的新型治疗模式,从外科手术到精确放疗、病情管理、跟踪随访,便捷式解决患者的诊疗需求,为其康复带来福音。
【疾病预防】
定期体检:首选抽血查甲胎蛋白和腹部超声检查;
养成良好的生活习惯:忌烟忌酒,不吃霉变的粮食,少吃腌制肉制品等;
保持乐观的精神状态:避免情绪波动,避免过度劳累;
加强锻炼:日常起居,户外活动,生活规律,饮食营养;
避免感染乙肝和丙肝。